Votre mère présente des difficultés à avaler ses aliments et vous craignez qu’elle ne fasse une fausse route en maison de retraite ? Ce problème, qui concerne plus des deux tiers des résidents d’EHPAD, peut entraîner de graves conséquences, allant jusqu’à l’étouffement.
Heureusement, la plupart des maisons de retraite mettent en place des solutions adaptées pour prévenir les fausses routes et assurer la sécurité de leurs résidents. Découvrez dans cet article comment les établissements garantissent des repas adaptés aux personnes âgées, tout en maintenant le plaisir de manger, essentiel à un bon équilibre alimentaire.
Des repas adaptés pour limiter les fausses routes
En maison de retraite, les troubles de la déglutition sont fréquents, principalement liés à l’âge des pensionnaires ou à des problèmes cognitifs. Pour limiter les fausses routes, les établissements adaptent les repas aux capacités de mastication et de déglutition de leurs résidents.
Faciliter la déglutition avec des textures modifiées
Dans les cuisines des EHPAD, tout un travail est réalisé sur la texture des plats afin de proposer à chacun des aliments adaptés à leurs capacités d’ingestion. Ainsi, les repas en maison de retraite sont souvent modifiés en texture :
–Mixés : pour les résidents ayant des troubles sévères de la déglutition. La nourriture est transformée en purée homogène.
–Moulinés : légèrement plus épais que le mixé, avec des petits morceaux faciles à avaler.
–Hachés : idéal pour ceux qui peuvent encore mâcher, mais avec des morceaux tendres.
Éviter les fausses routes avec des épaississants alimentaires pour liquides
Les boissons sont une cause fréquente de fausses routes. Une étude réalisée par des chercheurs du CHU de Limoges en 2020 met en évidence une prédominance du danger des liquides : 29 % des fausses routes constatées en EHPAD sont attribuables uniquement aux liquides, 13 % uniquement aux solides et le reste à un mixte solide — liquide.
Pour éviter cela, les établissements utilisent des épaississants alimentaires, qui modifient la consistance des liquides pour les rendre plus sûrs à avaler. En augmentant la viscosité des liquides et en les rendant plus épais, ces épaississants rendent le liquide plus facile à contrôler en bouche.
L’éviction de certains aliments pour une meilleure déglutition
Certains produits alimentaires sont également proscrits pour les personnes âgées souffrant de problèmes de mastication et de risques de fausse route. Leur régime est donc adapté afin qu’ils ne trouvent dans leur assiette que des plats sans risque.
Leur régime alimentaire fait donc l’impasse sur :
-Des aliments trop fibreux ou filandreux : viandes non hachées, fruits et légumes comme les pommes, les agrumes, les asperges…
-Des produits visqueux qui risquent de rester collés au palais et dans la bouche, rendant plus difficile l’ingestion d’autres aliments : fromages fondus, confiture, pâtes de fruits…
Quel équilibre entre repas moulinés et alimentation appétissante ?
Si les textures modifiées et l’éviction de certains aliments permettent de prévenir les fausses routes, elles peuvent aussi nuire à l’appétit des résidents lorsqu’elles sont trop systématiques. La politique des maisons de retraite n’est pas uniforme à cet égard, certaines préférant privilégier la sécurité alors que d’autres recherchent un juste milieu entre sûreté et plaisir.
Un risque de dénutrition avec trop d’aliments sans texture
Une étude publiée en 2023 (Journal of the American Geriatrics Society) mettait en avant le fait que 91 % des seniors en maison de retraite ont une alimentation trop simplifiée par rapport à leurs capacités réelles de déglutition. Or, manger est aussi un plaisir, et réduire le champ des textures et des goûts chez des seniors peut contribuer à :
-Une perte d’appétit due à une trop grande uniformité ;
-Une frustration liée à un manque de diversité dans les plats ;
-Et aboutir à un risque de dénutrition face à des repas peu appétissants.
Des repas équilibrés, attrayants et sûrs
Pour éviter ces écueils, de plus en plus d’EHPAD cherchent à proposer des repas à textures variées, en intégrant à la fois une nourriture facile à ingérer (texture modifiée) et de petits morceaux, tout en jouant sur les saveurs et les textures. L’appel aux services d’un nutritionniste permet de proposer des plats nutritionnellement complets, réveillant les papilles tout en préservant la personne âgée face au risque de fausse route.
Cela nécessite une personnalisation des repas, ainsi qu’un encadrement particulièrement attentif.
Éviter la fausse route : un encadrement spécifique pendant les repas
L’encadrement des repas en maison de retraite est un point clé pour éviter les fausses routes. Les aides-soignants sont formés pour surveiller chaque résident et l’accompagner dans sa prise alimentaire.
Leur rôle consiste à :
-Aider les personnes en difficulté à s’alimenter, en ajustant leur position physique face au plat et en adaptant le rythme du repas.
-Surveiller les signes de fausse route, comme la toux ou un changement de voix.
-Intervenir rapidement en cas de problème, avec des techniques adaptées.
Une prise en charge de la personne âgée à tout moment de son séjour en EHPAD
La prévention des fausses routes ne se limite pas aux repas. Des soins et d’autres actions sont mis en place au quotidien pour protéger les résidents :
-Des moments d’hydratation. Le manque d’hydratation aggrave les troubles de la déglutition. Les maisons de retraite veillent donc à ce que les résidents boivent suffisamment, en adaptant la texture des boissons si nécessaire.
-Un suivi médical régulier permet également d’ajuster l’alimentation en fonction de l’état de santé de la personne âgée.
-Une évaluation régulière des troubles de la déglutition. Dès l’entrée en maison de retraite, un bilan orthophonique est souvent réalisé pour évaluer les troubles de la déglutition. Cela permet la mise en place d’un protocole personnalisé, qui peut être réévalué à tout moment.
Comment vérifier qu’un EHPAD protège les résidents des fausses routes ?
Avant de laisser votre mère intégrer une maison de retraite, vous pouvez vous assurer que l’établissement suit bien des procédures afin d’éviter à ses résidents la souffrance et le danger d’une fausse route.
Voici les bonnes questions à poser avant l’entrée dans un établissement :
-Existe-t-il un protocole spécifique contre les fausses routes ?
-Les repas sont-ils adaptés aux besoins individuels ?
-Le personnel est-il formé à la prévention des fausses routes ?
Une fois votre maman installée, participer à un repas avec elle vous permettra de vérifier :
-La diversité des textures alimentaires proposées ;
-La présence d’un encadrement à la fois rassurant et bienveillant pendant les repas ;
-L’organisation générale autour de la prise des repas.
Les repas en maison de retraite jouent un rôle essentiel dans la prévention des fausses routes. Grâce à une alimentation adaptée, un encadrement attentif et un suivi médical rigoureux, ces risques peuvent être considérablement réduits. L’ensemble des établissements pour personnes âgées en est conscient ; il est toutefois toujours prudent de vérifier que celui où votre proche sera hébergé fait bien les efforts nécessaires.
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